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(圖片翻攝來源1 & 2)在我國,每年有多達54萬人因心臟性猝死身亡。很多中青年看起來身體壯碩,卻瞬間倒地不省人事。猝死有哪些提前預警?

 

出現猝死該如何急救?《生命時報》採訪權威專家,為你講解有關猝死的來龍去脈。

受訪專家

中國工程院院士、中國醫學科學院阜外心血管病醫院原院長高潤霖

中國中醫科學院廣安門醫院心血管科主任醫師宋慶橋

首都醫科大學附屬北京同仁醫院心血管診療中心主任王吉雲

文章開始前,我們先來看看9月份剛剛發生的三個新聞:

9月13日

9月13日從NBA傳來噩耗,NBA傳奇、聯盟歷史上得分排名第8、籃板排名第5的超級巨星摩西·馬龍於13日去世,享年60歲。具體死因為是在睡夢中,因心臟病突發而猝死。

9月16日

在武漢武昌區平安路雅安街公交站旁,丈夫駕車途中猝死,妻子跪地為亡夫遮陽,這一幕令過往行人唏噓不已。據悉,死者胡先生現年46歲,心臟有點問題,獨自開車出門時,在駕車途中猝然離世。

9月19日

當地媒體9月19日消息,阿聯酋迪拜酋長長子拉希德·穆罕默德·拉希德·馬克圖姆突發心臟病去世,年僅34歲。拉希德是迪拜酋長謝赫穆罕默德最年長的兒子,為迪拜多家投資公司、銀行主要合夥人,曾被福布斯評為全球最熱門年輕皇室成員之一,還多次獲國際耐力賽獎項。

不到10天時間內,連續發生多起心臟病猝死事件,在20日北京馬拉松賽道上,又曝出有選手心臟驟停的新聞。心臟病猝死離我們並不遙遠。據9月17日第十五屆世界心律失常大會公佈的統計數字顯示,中國心律失常患者約有兩千萬人,每年約54萬人心臟性猝死。

54.4萬,相當於中國一個小城市的人口總和,這讓中國心臟性猝死總人數位居世界之首,遠遠超過美國每年30萬—40萬的死亡數字。在所有猝死的人中,有人根本不知道自己患有心臟病,據統計,還有70%的人因為沒有得到急救而失去了寶貴的生命。

突發心臟性猝死怎麼辦?

突然發生、出人意料是心臟性猝死最為可怕的地方,因為很多人發病不是在醫院,而是在家中甚至是公共場合,使得及時搶救變得困難。

1 心臟驟停急救越早越好

美國心臟協會統計結果顯示,80%的心臟驟停發生在家中,意外發生時,周圍的人從撥打120到獲得救助的時間超過5分鐘。而研究發現,倒地1分鐘內進行心肺復蘇,救活的概率為90%;2分鐘內為60%;超過10分鐘幾乎為零。

心臟驟停後急救越早,救治成功率越高。如果能在急救人員到達之前的幾分鐘內立即進行心肺復蘇,將大大提高患者的存活率。

2 把握急救10分鐘

當家人出現呼吸或心跳中止症狀時,應在10分鐘內進行如下搶救:

第一步,撥打“120”或“999”緊急呼救。

第二步,讓患者頭部後仰,下頜上抬,頭部偏向一側,使嘔吐物盡量流出,保持呼吸道通暢。如果患者帶假牙,需要摘掉,避免抽搐時造成危險。

第三步,做有效的心臟按壓。具體方法是,兩手手掌重疊,手指抬起,放在患者的心前區(胸骨下1/3部位偏左側),垂直往下按壓。按壓幅度為3—5厘米,頻率為每分鐘100次;同步採用人工呼吸,每30次心臟按壓輔以兩次人工呼吸。

原標題:你身邊每天有1500人猝死!警惕猝死前5大徵兆

猝死前有哪些徵兆?

其實,猝死的發病徵兆並不多,特別是有特異性和有價值的徵兆。也正因如此,猝死易出現在年輕人身上。年輕人大多認為自己身體素質好,不太在意健康狀況,有點兒難受的感覺,通常不會立即就醫,而一旦出現惡性病因,往往猝不及防。

1 警惕胸部疼痛反應

疼痛反應是猝死的發病徵兆中,最易被我們抓住和感知的信號。當感到胸部出現劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛,且感到透不過氣時,就要提高警惕。

2 警惕可能導致猝死的潛在病因

比如,是否有易形成血栓的病史。如果工作性質是久坐或長期站立,血液循環不好,當病情發作時,除了疼痛外,若還有憋氣、明顯的紫紺、口唇發紫、血氧下降等,就要高度懷疑可能是肺栓塞。

對於主動脈夾層患者,發病徵兆是劇烈疼痛,而且在疼痛的同時會伴有重度的血壓升高。

3 冠心病猝死率高

冠心病的猝死率最高,心絞痛和心梗都是包括在冠心病裡面的。典型的冠心病表現是胸痛,一般發生在胸骨後方,整個邊界不是很明確,它的面積會適當大一點兒(跟手掌面積差不多),或者說不清到底哪疼,主要是悶痛的感覺。

心絞痛服藥後,幾分鐘到十幾分鐘症狀就會緩解。而針扎的刺痛或者是“按著疼”的感覺往往跟心臟關係不大。

4 惡性心律失常可導致心源性猝死

發病時,沒有疼痛的感覺,更加讓人猝不及防。造成這種情況的原因是,心臟跳動突然紊亂,導致其沒能有效地射血,進而打斷腦供血,以致所有的器官供應被打斷,包括心臟自身。如果救助不及時,人馬上就會不行了。

5 大血管堵塞來不及反應

還有一種情況是來不及感到疼痛,大血管的根部突然一下就堵塞了,還沒來得及感到疼痛,人就不行了,這種情況多發生在有基礎病史的人群中。

40—50歲是猝死高發年齡

NBA傳奇馬龍只有60歲,武漢胡先生只有46歲,而迪拜酋長長子只有34歲!他們的年齡並不算很大,其中一個是運動員一個曾多次獲國際耐力賽獎項。為什麼猝死頻頻盯上中青年人群?

專家表示,一些綜合因素導致中年人易發心臟猝死。心源性猝死的高發年齡是40—50歲,其中,男性猝死風險是女性的4—5倍,但女性在絕經後患病風險會增加。

1 壓力過大

這在白領、企業家中最為常見。工作壓力大使交感神經長期處於緊張狀態,許多猝死就發生在精神過度緊張、情緒差、連續加班後。

2 膳食結構不合理

特別是明星、企業領導等,他們普遍應酬多,常吃高脂、高膽固醇的食品,大量飲酒、吸煙,這都是冠狀動脈粥樣硬化的危險因素,會增加猝死機率。

3 忽視體檢

上述高危人群更容易因工作繁忙而顧不上體檢,或自以為根本不用體檢,從而耽誤了病情。

此外,年齡大於45歲的男性、大於55歲的女性,吸煙者、高血壓患者、糖尿病患者、高膽固醇血症患者、有家族遺傳病史者、肥胖者、缺乏運動及工作緊張者,這些都是冠心病的危險因素,也是猝死的最危險人群。

預防猝死有四大法寶

雖然心源性猝死“來勢洶洶”,但仍有跡可循。對此,幾位專家給出了防猝死的“四大法寶”:

1 “魔鬼時間”慎起居

上午6時―12時被醫學家喻為是心腦血管病的“魔鬼時間”,70%―80%的心腦血管病猝發都在此時。因此,鍛煉要避開這段時間。

2 飲食清淡,紅黃綠白黑搭配好

紅指葡萄酒,每日50―100毫升;黃指西紅柿、胡蘿蔔,每日1小碟;綠指青菜,每日適量;白指燕麥粉等每日50克;黑指黑木耳、黑芝麻,每日5―10克。此外,每天喝牛奶250克,吃雞蛋每週不超過4個。

3 中老年人最好住在城區

以免發病時離大醫院遠而耽誤搶救。有基礎病的中老年人則應減少出行,盡量避免在擁擠的環境中活動。要特別注意的是,老人單獨外出時,身邊要帶些必備藥物,如硝酸甘油、速效救心丸,以及能迅速聯繫到家人的電話號碼。

4 經常給自己減壓

“輸了健康,贏了世界又如何?”最近,日本神戶大學博士韓白衣推出的新書中提到了這一觀點。對中年人來說,尤其不要給自己過大的工作壓力。工作以外的時間,要強迫自己完全放鬆下來,抽空可以和家人去旅遊。

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